Уже в первые сутки после смерти стационар полностью приостановил приём и выписку. Глава Роспотребнадзора Анна Попова совместно с губернатором Иркутской области Игорем Кобзевым провели экстренное заседание противоэпидемической комиссии. В городе и области введены масштабные противоэпидемические меры.
Наблюдением и изоляцией охвачено около 200 контактных лиц, 189 из них госпитализированы в профилактических целях.
2 октября в СМИ появились сообщения о возможном заражении лёгочной чумой на рабочем месте. Согласно одной из версий, 25 сентября сотрудница сама разбила в лаборатории пробирку с возбудителем. Альтернативная версия связывала заболевание с поездкой в регион с природными очагами.
Дополнительный импульс придали публичные заявления руководителей двух субъектов: глава Бурятии допустил смерть «возможно, от чумы» со ссылкой на данные санитарного ведомства, губернатор Приангарья упоминал подозрение на «особо опасную инфекцию» без конкретизации.
4 октября Роспотребнадзор не подтвердил версию, связанную с содержимым разбитой пробирки, и озвучил предварительный диагноз: «пневмония неустановленной этиологии».
В биоматериале погибшей не обнаружены микроорганизмы, связанные с её профессиональной деятельностью. Комиссионная проверка лабораторий института аварийных ситуаций не выявила; обращений сотрудников за медицинской помощью за предшествующие 10 дней не зарегистрировано.
К 6 октября скрининг коллектива выявил два случая COVID-19 и два случая риновирусной инфекции, иные возбудители не обнаружены. Эпидемиологический фон в регионе признан стабильным. Областные власти опровергли сведения о массовом закрытии стационаров на карантин.
Пресс-секретарь Президента РФ Дмитрий Песков призвал ориентироваться исключительно на официальные заявления Роспотребнадзора.
Академик РАН Геннадий Онищенко усомнился в версии чумы, приведя сезонный аргумент: в предполагаемом регионе уже установился снежный покров, природные носители находятся в зимовке; он также напомнил, что чума — бактериальная инфекция с ограниченной передачей между людьми, контролируемая антибиотиками.
Вирусолог Пётр Чумаков указал на отработанность лабораторной верификации чумы.
Эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьёв акцентировал, что ключевой риск лёгочной формы — скорость развития без ранней терапии, тогда как при установленном круге контактов вероятность крупной вспышки и угроза для населения оцениваются как низкие.
ВОЗ поддерживает контакты с российскими органами здравоохранения, проверяет обстоятельства, лабораторные данные и состояние контактных лиц.
Госсекретарь США сообщил о наблюдении за ситуацией. Казахстан, Кыргызстан и Узбекистан усилили санитарно-карантинный контроль на границах.
Чума вызывается бактерией Yersinia pestis, циркулирующей среди диких грызунов — сурков, сусликов, песчанок — и паразитирующих на них блох.
Человек заражается при укусе блохи, разделке добытого грызуна или, реже, от другого человека при лёгочной форме.
В России насчитывается 11 природных очагов, восемь — в европейской части (Северный Кавказ, Калмыкия, Астраханская, Волгоградская, Ростовская области), три — на юге Сибири; пять очагов продолжаются за пределами страны.
Заболевание лечится антибиотиками, известными с середины прошлого века (в частности, стрептомицином); курс занимает около недели, критична скорость начала терапии: при попадании возбудителя в кровь развивается сепсис с быстрым летальным исходом.
При бубонной форме лечение допускается начинать в течение нескольких дней, при лёгочной — не позднее суток.
До 2014 года заболевшие в России не регистрировались с 1979 года; в 2014–2016 годах отмечены три случая в Республике Алтай у границы с Монголией, все бубонной формы, связанные с разделкой тушек дичи, без летальных исходов.
Для профилактики применяется живая вакцина на основе ослабленного штамма; она положена жителям энзоотичных территорий и сотрудникам противочумных учреждений.
Действующее вещество — живая микробная клетка, которую невозможно синтезировать, поэтому её постоянно поддерживают и размножают в лаборатории.
Живая культура необходима также для разработки и валидации диагностических тестов (иначе отрицательный результат неотличим от производственного брака), определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и геномного сравнения штаммов при вспышках для установления источника.
В России работу с чумой ведут пять научно-исследовательских институтов, противочумный центр и 12 станций.
Информация получена из открытых источников.
